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哮喘“防”“诊”“治”亟待加强

2019-7-8 10:24:00  来源:光明日报   我有话说

  近日,国际权威医学期刊?#35835;?#21494;刀》发表了我国学者完成的《中国成人哮喘流行状况、风险因素与疾病管理现状》。研究结果显示,我国20岁及以上人群哮喘?#30142;?#29575;为4.2%,患者总数达4570万人,远超以往估计。日前,该研?#24247;?#29301;头单位中日医院、中国医学科学院呼吸病学研究院、国家呼吸临床研究?#34892;摹?#39318;都医科大学呼吸病学系联合举办发布会,该研究核心团队及流行病学、呼吸病学领域专家,介绍了该研?#24247;?#19987;业结果及社会意义。

  中国呼吸疾病流行状况长期被?#29616;?#20302;估

  华中科技大学公共卫生学院教授邬堂春指出,中国呼吸疾病的流行状况长期以来被?#29616;?#20302;估。

  研究显示,我国20岁及以上人群哮喘?#30142;?#29575;为4.2%,其中?#34892;曰疾?#29575;为4.6%,女性?#30142;?#29575;为3.7%。患者总人数高达4570万人,其中?#34892;?570万人,女性2000万人。20岁及以上哮喘患者中的26.2%,存在肺功能气流受限,且年龄越高,出现肺功能气流受限的比例越高。

  哮喘高发导致了巨大疾病负担。然而,我国哮喘患者诊断率、治疗?#31034;?#26497;低,亟待加强对哮喘的规范诊断和治疗。研究显示,我国20岁及以上哮喘患者中,有71.2%?#28216;?#34987;医生诊断,只有5.6%接受了基本的糖皮质激素治疗,凸显出我国哮喘在规范化诊治上的突出问题。同时,该研究显示我国成人哮喘人群中肺功能气流受限比例达26.2%,远高于发达国家16.2%~18.8%的水平,说明人群疾病控制水平亟待提升。

  吸烟是哮喘的主要风险因素之一

  据“中国成人肺部健康研究”负责人、中国医学科学院?#26412;?#21327;和医学院院校长、国家呼吸临床研究?#34892;?#20027;任王辰院士介绍,研究还发现,过敏性鼻炎、吸烟、幼年时期肺炎或支气管炎病史、父母有呼吸系统疾病史、低教育程度等,均与哮喘?#30142;?#39118;险增加有关。

  据王辰院士介绍,吸烟者较非吸烟者更易罹患哮喘,因而,控烟依然是哮喘防控最重要的手段之一。

  此外,在非吸烟人群中,大气污染(PM2.5≥75μg/m3)、生物燃料使用导?#29575;?#20869;空气污染暴露,以及居所霉斑暴露等,?#37096;?#22686;加哮喘的?#30142;?#39118;险。

  全面提升哮喘防诊治水平刻不容缓

  “在我国,哮喘是常见病、多发病,且已经成为主要的、亟须?#38505;?#38754;?#38498;?#35299;决的公共卫生与医疗保健问题之一。”王辰院士提出,在我国各项卫生保健与疾病防控政策与规划中,?#21152;?#23558;慢阻肺、哮喘等重大呼吸疾病放在重要位置,以尽快补齐呼吸疾病这一整体疾病防控中的突出短板。

  首都医科大学附属?#26412;?#26397;阳医院呼吸科副主任黄克武表示,规范的临床诊疗,是延缓慢阻肺、哮喘等慢?#38498;?#21560;疾病患者疾病发展、降?#22270;?#30149;负担的关键,掌握规范的哮喘诊疗?#38469;酰?#26159;对每一位呼吸医生的基本要求。

  华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸内科主?#25105;?#24072;徐永健强调,对于哮喘,已经到了全社会、医学界必须立?#24202;?#21462;行动的时候了。而基层是慢?#38498;?#21560;疾病防治的主战场,但我国基层呼吸疾病防治水平堪?#29301;?#20127;须通过?#34892;?#25163;段,提升基层医师对慢阻肺、哮喘等疾病的防治能力。

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